증명서발급 안내

증명서 발급
안내

새빛안과병원의 각종 증명서 발급에

관해 안내해드립니다.

환자 의무기록은 의료법
제21조 1항에 의거하여

환자가 아닌 다른 사람에게 환자의 관한
기록을 열람하거나 그 사본을 내주는 등
내용을 확인하게 하여서는 아니되나,
의료법 제21조 2항, 의료법 시행규칙
제12조2(기록 열람 등의 요건)를 충족할
경우만 사본발급이 가능합니다.

발급절차

접수 신청서 작성 및 구비서류제출 담당주치의면담 사본발급 수납 및 수령

※ 각종 증명서 발급시 진 찰한 의사의 작성 및 확인이 필요하므로 담당주치의 진료시간을 확인후 내원하시기 바랍니다.

발급이용 안내

※ 의무기록사본 발급은 월~금요일(09:00 ~ 17:00)에만 가능합니다.
※ 공휴일 및 토요일은 신청및 수령만 가능(09:00~12:00)합니다.
※ 점심시간(13:00~14:00)은 발급이 불가합니다.
※ 의무기록사본 발급 시 전화예약으로 미리 신청하시면 빠른 수령이 가능합니다.

의무기록, 영상CD복사,진단서,확인서 등 발급시 구비서류

※ (의료법 제13조의2) 환자 본인이나 대리인이 사본발급 요청시 구비서류

신 청 인 환 자 구 비 서 류
환자본인일 경우 본인 ① 환자 본인의 신분증
(만 14세이상~만 17세미만 주민등록미발급자 학생증 필요)
법정대리인
(친부모)이
신청할 경우
1. 만14세미만일 경우 ① 보호자(법정대리인)의 신분증
② 가족관계증명서
2. 만14세이상~17세미만
(주민등록증이 없는 경우)
① 보호자(법정대리인)의 신분증
② 가족관계증명서
③ 동의서(환자본인이 자필 서명한 별지 제9호의 2서식)
④ 환자본인의신분증사본(학생증)
3. 만 17세 이상으로
주민등록증이 있는 경우
① 보호자(법정대리인)의 신분증
② 가족관계증명서
③ 동의서 (환자본인이 자필서명한 별지제9호의 2서식)
④ 환자본인의신분증사본(학생증)
대리인이
신청할 경우
(환자이외의 신청자)
1. 만14세미만일경우 ① 신청자 신분증
② 동의서 (환자본인이 자필서명한 별지제9호의 2서식)
③ 환자와 법정대리인간의 가족관계증명서
④ 법정대리인이 사본발행 신청인에게 작성한 위임장
⑤ 법정대리인의 신분증 사본
2. 만14세이상~17세미만
(주민등록증이 없는 경우)
① 신청자 신분증
② 동의서 (환자본인이 자필서명한 별지 제9호의2서식)
③ 위임장 (환자본인이 자필서명한 별지 제9호의3서식)
④ 환자 본인의 신분증 사본(학생증)
3. 만 17세 이상으로
주민등록증이 있는 경우
① 신청자 신분증
② 동의서 (환자본인이 자필서명한 별지 제9호의2서식)
③ 위임장 (환자본인이 자필서명한 별지 제9호의3서식)
④ 환자의 신분증 사본

※ (제13조의2제3항관련) 환자의 동의를 받을 수 없는 경우 사본발급 요청시 구비서류(친족만 신청가능)

신 청 인 환 자 구 비 서 류
친족만 신청가능 환자가 사망한 경우 ① 신청자 신분증② 가족관계증명서(친족관계를 확인할 수 있는 서류)
③ 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인 할 수 있는 서류
의식불명 또는 의식불명은아니지만 중증의 질환,부상으로 자필서명을할 수 없는경우 ① 신청자 신분증
② 가족관계증명서(친족관계를 확인할 수 있는 서류)
③ 환자가 의식불명 또는 중증의 질환, 부장으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우 ① 신청자 신분증
② 가족관계증명서(친족관계를 확인할 수 있는 서류)
③ 주민등록등본, 법원의 실종선고 결정문사본 등, 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의사무능력자인 경우 ① 신청자 신분증
② 가족관계증명서(친족관계를 확인할 수 있는 서류)
③ 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서

– 신분증 : 주민등록증, 여권, 운전면허증, 그밖의 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 신분증만 해당됩니다.
– 친족 : 환자의 배우자, 직계존속, 비속 또는 배우자의 직계존속을 말함 (형제, 자매는 방계에 속하므로, 친족에 해당되지 않음)
– 동의서에는 동의 내용, 날짜, 범위가 명확히 기재되어야 합니다.
– 동의서는 반드시 환자 본인의 자필 서명이 들어가야 합니다.(도장, 지장은 안됨)

※ 진단서는 의료법 제17조에 의거하여 의료업에 종사하고 자신이 진찰 또는 검안한 의사, 치과의사가 아니면
진단서, 검사서, 증명서를 작성하여 환자에게 교부하지 못합니다.